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凝心聚力促发展丨多学科紧密协作!为“足球”大小乳腺癌患者减负

时间:2023-10-24

近日,东院区乳腺中心放射科、麻醉科及手术室通力合作,为一名乳房部位近似“足球”大小巨大肿瘤患者成功实施高难度手术。患者术后恢复良好,已顺利出院,“终于卸掉身上的累赘’,心里轻松很多,谢谢省四院的医务人员

患者王女士56岁,十个月前自行触及左乳约乒乓球”大小肿块后发现其快速长至足球大小,肿物表面皮肤出现静脉曲张破溃且有淡血性液体渗出。由于肿物增长速度快,已影响到正常活动来我院乳腺中心门诊就诊。检查,患者肿物由左胸廓内动脉及左腋下动脉分支供血,左侧胸肌受侵考虑恶性可能性大。由于肿瘤巨大、生长迅速,血供极为丰富,伴局部破溃,手术难度较大,对医生技术水平及相互配合要求高。

针对患者病情,乳腺中心耿翠芝教授、宋振川教授团队联合介入科、放射科、麻醉科及手术室医务人员等进行多学科会诊,共同研究治疗策略。大家围绕减少术中大出血、修补创面、减少术后皮瓣缺血坏死及感染等并发症、提高手术成功率等众多难题进行重点讨论,最终决定施行急诊外科手术与介入手术“一站式服务”。该术式术前需由介入科医生进行肿瘤供血血管栓塞术24小时由乳腺中心医生行手术切除大家根据术中可能出现的不同情况制定了详细的手术预案。

手术前日,介入科医师经血管造影,在反复确认目标血管——左侧胸廓内动脉、左侧肩胛下动脉、左侧胸外侧动脉后,成功阻断肿瘤血供。同时,输血科医师积极协调,保证供血,为手术的成功启动提供了先决条件。

手术当日,耿翠芝教授、宋振川教授、回天立主任医师高威主治医师进行手术切口设计,术中发现肿瘤表面布满粗大迂曲血管,肿瘤与周围组织分界欠清,占据整个乳房肿瘤停止血供后虽出现退缩表现,但分离过程中仍在出血,术中充分止血肿瘤完整取出,术者选择创伤最小方式将皮瓣覆盖创面。最终,我院专家团队“稳”“”“”的操作和入路选择下顺利完成手术王女士术后恢复良好,当天可下床活动

本次手术进一步巩固了我院术中多学科合作的治疗模式,为医师团队积累了宝贵的经验。近年来,乳腺中心团队在全院多学科的支持下,多次协作完成各种乳房整形、乳房重建等复杂手术,让更多肿瘤患者享受质量生活乳腺中心信心百倍、力量十足,在守护患者生命健康道路上,继续努力为患者提供更加优质的医疗服务。

/程萌