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彻夜奋战 挽回生命!心脏血管外科团队完成急诊危重A型心脏主动脉夹层手术

时间:2022-04-27

411日傍晚至412日凌晨,历经一整夜的艰苦奋战,在麻醉科、体外循环小组、手术室、输血科、介入科的协作下,心脏血管外科赵永波副主任团队紧急为外地转来的一名危重A型主动脉夹层患者进行“升主动脉置换+主动脉全弓替换”手术,为有效改善患者的远期预后情况,赵永波同期进行了主动脉远端介入治疗。这场历时13个小时的抢救性手术最终顺利结束,患者术后安返心脏血管外科重症监护病房,恢复良好。

411日下午540分,心脏血管外科赵永波副主任刚刚完成一台心脏择期手术,本以为正点下班与家人团聚,突然接到病房值班医生电话,赵老师,刚从外地转来一名很重的A型主动脉夹层患者,需要急诊手术……”赵永波立即指导科室医护迅速完成术前检查,做好相关准备工作。

当日晚上750分,患者顺利接进手术室,麻醉科、体外循环小组、手术室等科室人员开始前期准备工作。手术由赵永波副主任、侯五辉主治医师、赵伟超主治医师、研究生孙钥协作完成,开胸后可见患者已出现大量心包积血,夹层的主动脉外膜已开始缓慢渗血,如果不能及时手术,患者会面临极大的风险。按既定的手术方案,赵永波副主任为患者完成升主动脉置换+主动脉全弓替换。由于患者夹层撕裂范围广,进行全弓替换之后,虽然消除了破裂风险,降主动脉及腹腔脏器夹层仍然严重,合并不同程度的远端脏器灌注不良,为改善患者的远期预后情况,赵永波副主任决定为患者同期开展主动脉远端介入治疗。介入科技师准备就绪,患者转入导管室后,赵永波为其进行了远端主动脉腔内隔绝和腹腔脏器造影术,患者术后安返心脏血管外科重症监护病房进行下一阶段治疗。

主动脉夹层是心脏血管外科最常见,也是最凶险的急诊,尤其是A型主动脉夹层,患者在发病后一周内破裂的死亡率达到90%以上,急诊手术是首要选择方案。近年来,我院心脏血管外科年均完成主动脉疾病手术250余例。赵永波副主任表示,手术的压力很大,但我们团队已经习惯了这种“夜战”、“连轴战”、“节假日战”的生活,既然选择干这一行,就要勇敢地走下去,不管前方有多少困难,都应该义无反顾,为患者的生命健康负责。

在本次手术中,赵永波副主任于凌晨5点再次接到病房通知,“又一名急性主动脉夹层患者需要紧急手术”,在完成介入手术后,赵永波就像“串门”一般回到另一间手术室继续战斗……

/崔瑾